Скільки триває вагітність? 9 звичайних місяців, але 10 акушерських місяців або 40 тижнів або 280 днів. Чим пояснюються розбіжності й невже досі невідомий точний термін виношування дитини?
Відлік від дня зачаття
Логічно рахувати термін вагітності з моменту зачаття, такий термін називається ембріональним, оскільки відраховується з моменту утворення ембріона. Насправді це зовсім не просто.
Зачаття може статися лише під час овуляції, точніше, протягом доби після овуляції. Здавалося б, встановіть дату овуляції, і ви точно знатимете дату зачаття. Але дата овуляції більш-менш точно може бути встановлена, якщо у жінки регулярний менструальний цикл. Не завжди буває так, а крім того, під впливом різних обставин як овуляція, так і весь цикл можуть зрушуватися на кілька днів, а іноді й тижнів.
Можливо, варто вести відлік від точної дати статевого акту? Теж ні, бо зачаття не обов'язково відбувається в день статевого акту, сперматозоїди в статевих шляхах жінки залишаються життєздатними протягом двох-трьох днів. Крім того, формування ембріона ще не означає, що вагітність відбулася, адже яйцеклітина запліднюється сперматозоїдом в матковій трубі, після чого їй ще належить спуститися і прикріпитися до стінки матки. За підрахунками дослідників, на це йде до 5 днів. Як бачимо, з'ясувати точно, коли настала вагітність, досить складно навіть коли є точні дані про обставини зачаття, але ж у більшості випадків вони й невідомі.
Акушерський термін
З огляду на всі перераховані нюанси, акушери вирішили вести відлік не з моменту утворення ембріона, а з першого дня останньої менструації. Таке визначення терміну вагітності називається акушерським. Акушерський термін лежить в основі всіх розрахунків, що застосовуються при веденні вагітності, зокрема під час складання календаря: https://mdclinics.com.ua/ua/calculator2/
У разі 28-тижневого менструального циклу овуляція відбувається на 14 день (насправді може статися в будь-який день з 10 по 16), тому вважається, що різниця між ембріональним і акушерським терміном становить 2 тижні.
Точна тривалість вагітності та дата пологів
Чи дає акушерський термін змогу точно визначити дату пологів? Ні. Можна визначити дату приблизно, тому її називають ПДП, передбачуваною датою пологів. Вагітність буває і недоношеною, і переношеною, але навіть абсолютно нормальна її тривалість укладається в діапазон 3–4 тижні: в нормі пологи наступають в проміжку від 37–38 тижня до 41.
Здавалося б, ці дані встановлені та внесені в усі медичні джерела. І знову ні. Вчені з Національного інституту вивчення санітарного стану навколишнього середовища США виявили, що дата настання пологів укладається в діапазон не 21–28 днів (3–4 тижні), а в цілих 37 днів (5+ тижнів). Цікаво, що серед інших чинників, що впливають на тривалість вагітності, виявився вага матері під час її народження — що вага була більше, то довше жінка виношує дитину. Таким чином, термін вагітності індивідуальний. Вченими було зроблено висновок, що акушерам не варто орієнтувати вагітних на ПДП, їм краще знати діапазон, в який можуть початися пологи, та орієнтуватися на нього.